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87 确诊,腹茧症!

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    87 确诊,腹茧症!
    白衣披甲正文卷87确诊,腹茧症!罗浩也很无奈。
    腹茧症比较罕见,雷教授诊断错误不是什么问题,可他的态度有很大问题。
    怎么跟自己抱着他家孩子跳井了似的,不就是个诊断么,罗浩想不懂。
    “你建议?你贵姓?”雷教授直接开喷,暴躁异常。
    罗浩的表情像是雕刻似的,一点都没改变,“雷老师,您……”
    “我什么我!你是哪科的?来我们胃肠指手画脚!”
    雷教授站在医院科室制度的制高点上开火,罗浩也很无奈。
    虽然系统并没有颁布任务,可自己看见患者了,总不能放任不管不是。
    其实雷教授的诊断也不能说不对。
    腹茧症也算是肠梗阻的一种。
    它是一种少见的、原因不明的特殊类型的肠梗阻。
    1978年由Foo首先报道并命名。
    临床上缺乏对其认识,诊断时常较困难,而且一般预后不好。
    想要治疗腹茧症,插管减压一点用都没有,只是白浪费时间。
    罗浩当然可以做自己能做的,“刷”个手术量,这样的话最简单。
    可没必要的手术罗浩肯定不会做,这是最基本的原则问题。
    “雷老师,您听我解释。”罗浩温温和和的说道。
    “解释?伱有什么解释的?你连介入科会诊资格都没有,来我们胃肠外科算干什么吃的!”
    雷教授抓住资格,一顿输出。
    罗浩耸肩,摊手,望天。
    “雷教授,您确定?”罗浩的笑容淡了少许,温和问道。
    “我确不确定关你屁事,有本事你咬我!”雷教授瞪着眼睛恶狠狠的看着罗浩,随后转身回值班室。
    雷教授憋了一肚子的气。
    嘴上没毛,办事不牢。
    那个叫罗浩的小子,给他脸了,让他来做手术,结果他竟然对诊断开始指手画脚。
    妈的!
    ……
    罗浩见雷教授回值班室,也转身,拿出手机。
    “陈老师么,是我,罗浩。”
    罗浩先简明扼要的汇报了一遍患者的情况。
    “科里的诊断没问题,的确是肠梗阻,但我考虑是肠梗阻中很罕见的腹茧症。陈老师,这几年我搜集了一些腹茧症的资料,正准备发表一篇论文。”
    罗浩说得极快,根本不给陈岩反应的机会,直接提出论文的事儿。
    电话那面短暂沉默。
    “小罗,腹茧症的论文?准备投中字头的期刊吧,那没什么意义。”陈岩淡淡说道。
    “不是的,陈老师,有两个项目,一个是是对患有腹茧症的年轻女性手术入路的分析,另外一个是个案报道。您有兴趣么?《柳叶刀》,,好好的临床医生做什么科研,我们要做的是带队伍,做手术,治病救人。”
    陈岩严肃的说道。
    他的每一句话都很严厉,鞭子一样抽着罗浩。
    “哦,那可惜了。”罗浩好像没听出来陈岩话里话外的刺儿,惋惜的说道。
    “你出身协和,那面疑难杂症见得多。”陈岩死死盯着罗浩,“但不是什么病都考虑疑难杂症,而且兵无常势,水无常形,腹茧症还能有手术入路的选择?开什么玩笑。”
    陈岩虽然没像雷教授那样指着鼻子让罗浩滚蛋,但却声色俱厉的训斥着。
    罗浩没说话,只是聆听。
    不到二十分钟,陈岩的手机响起。
    “走,上手术。”陈岩从椅子上跳下来,冷冷说道,“小罗,我建议你别耍小聪明,《柳叶刀》是你想发就能发的?还里,总归不好。”
    陈岩心中一动。
    “你有胃肠外科执业资格?”
    “有。”罗浩肯定了这一点。
    “那你来。”陈岩说着,抬头看了一眼雷教授。
    雷教授如逢大赦,转身下台,半点都不留恋。
    至于丢脸之类的事儿,雷教授想都不想。
    陈主任仗义,这要是他转身下台,把自己扔手术台上,怕是哭都没地儿哭去。
    有的主任就愿意甩锅,陈主任是条汉子,从来不做这么狗的事儿。
    罗浩刷手上台。
    站在一助的位置上,伸手,“镊子。”
    器械护士怔了一下,随手把镊子拍在罗浩手里。
    罗浩本来看着灰白色质韧厚硬的纤维外膜,手一紧,感觉不对,“要无齿镊。”
    “……”
    器械护士慌了神,忙手忙脚的找到无齿镊拍在罗浩手里。
    手术遇到难题,她能觉查出来陈岩陈主任在暴走边缘,随时随地能把手里的止血钳扔出来砸在自己脸上。
    这时候不办错事是最好的。
    “普通弯圆头综合组织剪。”
    “啥?”
    罗浩无辜的看了一眼器械护士。
    因为各地手术室都有对器械的简称,自己怕她不理解,所以说了全称,没想到器械护士更懵了。
    “弯圆剪。”陈岩沉声说道。
    “哦哦哦。”
    “别着急,手术没那么难。再说,还有陈老师坐镇,我拿不下来也没事。”罗浩安慰道。
    淦!
    什么时候让他主刀了?!
    陈岩抬头看罗浩。
    罗浩表情严肃,低头看着术区。
    口罩和帽子之间的露出来的表情严肃认真,唯一没有的就是胆怯。
    仿佛……
    仿佛胜券在握似的。
    谁给他的自信?陈岩心中疑惑。
    ……
    ……
    注:大约是10年,遇到了一个深约7、8cm的肺破裂患者。术前片子完全没有气胸,典型的创伤性湿肺。
    那天我总感觉哪里不对,给主任打了三次电话,“薅”来做肋骨骨折内固定。
    打开看到的第一眼,主任骂了这么一句话。
    谁看,谁都麻。

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