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第二百七十章 糖尿病酮症酸中毒!

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    逐渐清醒的患者,又一次陷入昏迷。
    这番变故,让所有人的心都悬了起来。
    刘东方连忙将患者的头偏向一侧。
    这样可以有效的避免误吸的发生。
    毕竟患者本就百草、枯中毒,肺纤维化异常明显!
    如果这个时候,再来个肺部感染,恐怕患者活不过明日。
    “颅脑CT拍了吗?”
    刘东方大声问道。
    一般导致患者昏迷呕吐的症状,大部分属于颅脑内的病变!
    而最常见的两种,一是脑出血,二是脑梗死!
    “拍了,没有异常!”
    影像医生快速查阅刚才的报告,朝里面吼道。
    “那怎么回事?”
    一旁的秦沁急得不可开交。
    “难不成是新发脑梗?”
    刘东方皱着眉。
    如果是脑梗急性期,在24小时内,CT影像是无法确诊的!
    只有通过MR!
    也就是俗称的核磁共振成像仪,才能发现问题!
    “主任,我这就给MR打电话!”
    显然,秦沁也想到了这一点。
    可正当她拿起手机,准备拨通核磁共振值班室的电话时,刘东方的声音,从屋内传来。
    “等一下!”
    刘东方突然开口制止,让秦沁略微一懵。
    “刘主任,怎么了?”
    面对询问,刘东方锁着眉,看向昏迷不醒的患者。
    “去急诊,把血气针拿过来!”
    “路过药房时,再向他们借一支400u的胰岛素!”
    “好!”
    闻言,秦沁本能的回应。
    可当她准备起身时,突然回过神。
    秦沁面露惊讶:“主任,听你的意思,他有糖尿病?!”
    “没那么简单!”
    刘东方凑到患者身边,从他深大呼吸中,隐约闻到了一丝烂苹果的气味。
    “他之前因为喝药,掩盖了原本的气味。”
    “经过一番洗胃,虽然将有毒物质从体内清除,但也加剧了体内电解质的失调!”
    “如果我没有猜错,他现在的电解质,应该处于一个低钾高糖的状态!”
    “而此时,他应该因为酮症酸中毒而陷入昏迷!”
    话已至此,秦沁已经意识到问题的严重性!
    她没想到,一个单纯的百草、枯中毒,居然诱发了一连串的问题!
    她面露担忧,看向患者,心中更是懊恼不已!
    原本这些问题,她应该早早发现,及时处理的!
    可现在倒好,因为她的失误,导致患者昏迷!
    这份愧疚,让她极为难受!
    “这种事,谁也预料不到!”
    “即便是我,在特定的环境下,也会跟你一样犯错!”
    刘东方接过秦沁递来的血气针,撕开包装。
    这是威豪生产的一种动脉血采集针。
    管腔内涵80个单位肝素理预防动脉凝血。
    而它还具备一个自动吸附的功能。
    只要刺中动脉,血液就会顺势流入针管内。
    便捷实用!
    但它也有一个令人尴尬的问题。
    那就是造价昂贵!
    这次如果不是因为患者情况紧急,刘东方也不会贸然使用这个方法!
    “帮我消毒皮肤!”
    刘东方打开针栓,等待手臂前端皮肤消毒待干后,他戴上手套,用食指在动脉端轻摁了两下。
    随即,手中的针头,顺势扎下!
    一股鲜红从患者的桡动脉涌出,最终汇入血气针内。
    “给检验科打电话,让他们一分钟内出结果!”
    刘东方用棉球压住针眼,将手中的血气针递给了一旁等待的秦沁。
    “好!”
    秦沁连忙应下,马不停蹄的朝检验科跑去!
    不多时!
    POCT报告单被拿了回来!
    “主任!”
    “你预测的一点都没错!!”
    看着患者报告单上,7.28的酸失衡,以及3mmol/L的低钾血症!
    秦沁惊为天人!
    她没想到,所有的指标,正如刘东方之前预想的那样!
    这简直神了!
    但是!
    这还不是关键,当秦沁继续往下念数值时,声音都有些颤抖。
    “患者血糖居然28.2mmol/L,已经超过临床危急值了!”
    秦沁有些慌神。
    毕竟这么高的血糖,她还是第一次遇见!
    一般正常人空腹血糖在3.9到6.1之间!
    就算餐后两小时血糖,也不应该高于7.2mmol/L!
    可眼前的患者倒好,血糖直接高正常值数倍以上!
    难怪患者会突然昏迷!
    这根本就是糖尿病酮症酸中毒急性发作期!
    这个结果,刘东方虽然早有准备,但这么高的数值被读出来,还是让他吓了一跳!
    “给急诊打电话,叫他们带抢救设备过来!”
    目前这种情况,刘东方不敢随意转运!
    与此同时,刘东方朝秦沁问道:“胰岛素带来了吗?”
    “拿来了!”
    秦沁连忙将兜里的胰岛素递了上去!
    “1毫升空针!”
    刘东方拿起胰岛素,打开瓶盖,从里面抽出0.2ml原液!

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