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第一百八十三章 气管切开术

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    虽然刘东方手不停歇的进行紧急清创,但眸中余光却一直在观察着患者的胸廓起伏。
    可就在刚才!
    患者竟然停止了呼吸!
    “刘主任,他怎么了?!”孙琳琳焦急道。
    显然!
    她也注意到了患者的异常!
    “估计是强刺激气体引起的气道陷闭!”刘东方判断道。
    “那怎么办?”
    “准备气管插管,呼吸机辅助通气!”
    刘东方一声令下,孙琳琳连忙准备用物!
    随着连接导丝的气管导管交于刘东方手上,孙琳琳协助患者开放气道。
    就在这时!
    一道类似公鸡打鸣的尖锐声从患者气道传出!
    “主任?”
    孙琳琳神情一怔,继而脸色骤变!
    “喉头水肿?!”
    刘东方脸色一沉,一股不好的预感袭上心头。
    他连忙接过孙琳琳手中的可视喉镜,插进患者口腔!
    顿时!
    一片灰白组织映入眼帘!
    晶莹剔透的薄膜更是泛着红晕!
    水肿!
    大面积水肿!
    整个喉咙竟然被肿胀组织挤成了一条缝隙!
    而会厌开口更是难以察觉!
    刘东方拿着插管,尝试了几次,都无功而返!
    此时的会厌软骨,犹如一道铜墙铁壁,阻止任何人侵犯!
    “怎么会这样?!”
    孙琳琳焦急万分!
    伤者此时气道闭塞,肺通气功能丧失,只需几分钟便能导致严重的低氧血症!
    到时候引起继发的缺血缺氧性脑病,就无力回天了!
    “主任,换个六号的气管导管,你看行吗?”
    面对询问,刘东方无奈的摇摇头。
    现在情况,别说六号导管,就算是小儿用的五号导管都无济于事!
    这是伤者机体监测到外部危险而做出的保护性措施!
    毕竟强酸具有严重的腐蚀性!
    机体为了阻止强酸灼伤气道,便应激性的关闭了通路!
    这才导致刘东方无法进行气管插管术!
    时间一分一秒的在流逝!
    伤者情况没有一丝好转,反而在逐步加重!
    看着铁青的脸自己发紫的口唇及甲床,刘东方知道不能再等了!
    “准备气管切开术!”
    “利多卡因5mg,副肾1mg,气管切开包,碘伏,油纱,纱布!”
    闻言,孙琳琳一边复述一边按照刘东方的要求准备用物!
    “仰卧,肩下垫枕,头往后仰!”
    刘东方跟孙琳琳两人,快速将伤员体位摆好!
    看着颈部正中突出的气管,刘东方拿来碘伏,快速消毒!
    直至整个颈部被碘伏覆盖,刘东方将孙琳琳准备好的麻药注射在伤员颈前正中,实行皮下浸润麻醉!
    至此,刘东方从怀中取出银白小盒,将晶莹剔透的手术刀取出!
    “现在切开,准备负压吸引!”
    “好的!”
    说罢,刘东方左手拇指、中指固定伤员喉部,防止气管左右移位!
    食指按在喉结处,右手持刀,自环状软骨下缘至胸骨上缘进行正中切口。
    随着刀尖刺入皮肤,刘东方双眼微眯,感受着皮下组织及筋膜。
    “就是这里!”
    刘东方眸中闪过一道精芒!
    手中力道不减,顺势划开!
    顿时眼前浮现出一道浅白色的气管环!
    但由于伤员水肿过于明显,这道气管环若隐若现!
    见状,刘东方沉声道:“止血钳!”
    “好!”
    闻言,孙琳琳将气管切开包打开,从中取出一把小巧的止血钳,递到刘东方手上!
    “分开两侧的胸骨舌骨及甲状肌,就能暴露气管了!”
    刘东方右手的食指、无名指带动止血钳,快速将肌肉组织挤到两侧!
    “琳琳,我需要你的辅助!”
    钝型分离后,便到了最关键的气管切开了!
    但由于患者刺激过久,肌肉一直处在紧张状态。
    刘东方需要有人协助他拉钩!
    所幸!
    孙琳琳早已带上一次性外科手套。
    “主任,你要我做什么?”
    面对询问,刘东方看了一眼不远处的甲状腺拉钩。
    后者会意,直接将其放在了刘东方分离的组织上。
    “保持这个姿势,别动,我会很快的!”
    “恩!”
    孙琳琳微红着脸,这个姿势让她有些吃力。
    毕竟拉钩考验的是一个人的精准度和意志力!
    此时,孙琳琳俯身弓腰,上身已经开始颤抖。
    见状,刘东方不敢耽搁,用力一顶,刀尖顿时刺入气管环中!
    呼呼呼!
    随着一道强烈的气流喷出,参夹的杂质,溅了他们一身!
    但此时!
    屋内二人没有丝毫的厌恶,反而兴奋无比!
    因为,这道气流,意味着患者的气道,再次开放!
    只见原本双眼紧闭,即将晕厥的伤员,顿时睁开双眼。
    伴随重新起伏的胸廓,一道清凉钻进伤员肺中,让他有种重获新生的感觉!
    “刘主任,行了!”
    孙琳琳眸中带光,对眼前一幕,无比开心!

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